결재	담 당	팀 장

근로자복지회관 시설사용 허가신청서
신청인	단 체 명 (또는 성명)		사업자등록번호 (생 년 월 일)
	주 소		전 화 번 호
사용 시설	기 본 시 설	대회의실( ), 소회의실( )
	부 속 시 설	냉난방( ),빔프로젝트( ),마이크( )
사 용 기 간		년 월 일 시부터 년 월 일 시까지
사 용 목 적 (주요행사내용)		(필수입력)
사 용 인 원		명	사 용 료	원
비 고		(담당자이름,담당자 연락처)
「경산시 근로자복지회관 설치 및 운영조례 시행규칙」제10조에 의거 위와 같이 근로자복지회관 시설사용 허가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 단체명(또는 성명) : (서명 또는 날인) 경산시근로자복지회관 관장 귀하